17일 미국 증권거래위원회에 따르면 사이트사이언시스(증권 코드: SGHT)는 2025년 10월 17일, 두 개의 메디케어 행정 계약자(MAC)인 노비타스 솔루션즈(Novitas Solutions, Inc.)와 퍼스트 코스트 서비스 옵션(First Coast Service Options, Inc.)이 CPT® 코드 0563T에 대한 관할권 전역의 요금제를 수립했다고 발표했다.
이 코드는 사이트사이언시스의 TearCare® 시스템과 관련 액세서리를 사용하여 수행되는 절차를 설명한다. 메디케어 요금표 금액은 2025년 1월 1일 이후의 서비스 날짜에 대해 모든 노비타스 및 FCSO 관할권에서 유효하다.
CPT 코드 0563T에 대한 수립된 지역 요금표 금액은 청구 처리에 활성화되어 있으며, 이 지역의 안과 제공자들이 참조할 수 있도록 노비타스 및 FCSO 웹사이트에 게시될 예정이다. TearCare 절차 청구는 각 지역에서 개별 의료 필요성 결정에 따라 퍼스트 코스트와 노비타스에 의해 지급될 것이다.
이 두 MAC이 커버하는 주와 지역은 약 1,040만 명의 총 커버 라이프를 보유하고 있으며, 이는 전체 메디케어 서비스 커버 라이프의 약 30%를 차지한다.
사이트사이언시스의 CEO인 폴 바다위는 "노비타스와 퍼스트 코스트 서비스 옵션이 TearCare에 대한 가격을 수립한 것에 대해 기쁘게 생각한다. 우리는 이 지역의 메디케어 수혜자들에게 이 중요한 중재적 건조안 치료에 대한 접근을 허용하기 위해 노력한 안과 제공자, 국가 및 주 사회, 노비타스와 퍼스트 코스트 서비스 옵션에 감사드린다"고 말했다.
사이트사이언시스는 최근 TearCare® 시스템, OMNI® 외과 시스템 및 SION® 외과 기구 제공자들에게 환자 혜택 확인, 사전 승인 지원, 사전 결정 및 모든 환급 질문에 대한 지원을 제공하기 위해 Sight Access Portal을 출시했다.
2025년 재무 가이던스에 따르면, 회사는 2025년 3분기 실적 발표에서 TearCare 시장 접근을 반영하여 업데이트된 수익 및 조정 운영 비용 가이던스를 제공할 계획이다.
사이트사이언시스는 혁신적이고 중재적 솔루션을 개발하고 상용화하는 데 집중하는 안과 기술 회사로, 세계에서 가장 흔한 안과 질환의 근본 원인을 목표로 하는 최소 침습적 또는 비침습적 접근 방식을 사용하여 환자 치료를 향상시키고 기존의 구식 접근 방식을 대체하는 더 효과적인 치료 패러다임을 창출하고자 한다.
사이트사이언시스의 TearCare® 시스템은 510(k) 승인을 받아 성인 환자에게 국소 열 요법을 적용하는 데 사용되며, 이는 메이보미안선 질환(MGD)으로 인한 증발성 건조안 질환을 치료하는 데 도움을 준다.
회사는 TearCare 절차에 대한 환자 접근을 지원하기 위해 제3자 지불자, 임상 사회 및 기타 이해관계자와 계속 협력할 계획이다. 회사의 2025년 전체 수익은 약 7200만에서 7600만 달러로 예상되며, 조정 운영 비용은 9500만에서 9900만 달러로 예상된다.
이 수익 가이던스 범위는 건조안 부문에서 2025년 전체 연간 수익이 약 100만 달러에 이를 것으로 가정하고 있으며, 2025년 TearCare에 대한 긍정적인 환급 커버리지 또는 지급 결정의 달성을 반영하지 않는다.
사이트사이언시스는 TearCare 절차에 대한 환급을 확보하고 이를 통해 환자에게 공정한 보상을 제공하기 위해 필요한 변화를 추진하는 데 투자하고 있다. 현재 회사는 1,500개 위치에서 70,000건 이상의 절차를 수행하며, 1,940만 명의 미국 환자가 건조안 질환으로 진단받고 있다.
사이트사이언시스는 TearCare 절차의 가격이 수립됨에 따라, 향후 환자 접근성을 높이고, 환자 치료의 질을 향상시키기 위한 노력을 지속할 예정이다.
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