2일 미국 증권거래위원회에 따르면 2026년 2월 27일, 엘리밴스 헬스는 메디케어 및 메디케이드 서비스 센터(CMS)로부터 메디케어 수혜자의 엘리밴스 헬스의 메디케어 어드밴티지-처방약(MA-PD) 계획에 대한 등록을 중단하고 특정 커뮤니케이션 활동을 중단하겠다고 통보받았다.
중간 제재 의도가 통보되었으며, 이 제재는 2026년 3월 31일에 발효될 예정이며, CMS가 확인한 문제들이 만족스럽게 해결되지 않는 한 시행된다.
이번 중단은 현재 엘리밴스 헬스의 MA-PD 회원들의 혜택이나 계획에 영향을 미치지 않는다.
CMS는 제안된 제재가 2023년 4월 3일 이전의 서비스 날짜에 대한 메디케어 어드밴티지 위험 조정 데이터 제출 요건에 대한 엘리밴스 헬스의 비준수와 관련이 있다고 밝혔다.엘리밴스 헬스는 2023년 4월에 추가 규제 지침이 발행된 후 관행을 수정했다.
엘리밴스 헬스는 통지서에 언급된 문제에 대해 CMS와 협력하고 있으며, CMS의 우려 사항을 해결하기 위해 협력적으로 작업할 것을 약속하고 있다.
법률에 의해 요구되는 경우를 제외하고, 우리는 이 문서의 날짜 이후에 발생하는 사건이나 상황을 반영하기 위해 미래 예측 진술을 업데이트하거나 수정하지 않는다.
이러한 위험과 불확실성에는 의료 비용 및 이용률의 추세, 등록 감소, 충분한 보험료를 확보하고 시행할 수 있는 능력, 공공 건강 전염병 및 팬데믹과 같은 대규모 의료 비상 사태의 영향, 기존 연방, 주 및 국제 법률 또는 규정의 새로운 변화, 사이버 공격 또는 기타 개인 정보 보호 또는 데이터 보안 사건의 영향, 정보 시스템의 효과적인 유지 및 현대화 실패, 인공지능을 포함한 정보 시스템 또는 기술의 의도한 대로 작동하지 않는 경우, 데이터의 가용성 및 무결성을 효과적으로 유지하지 못하는 경우, 경제 및 시장 조건의 변화, 유동성 및 투자 포트폴리오에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 규제, 경쟁 압력 및 산업 변화에 적응하고 전략적 성장 기회를 개발 및 시행할 수 있는 능력, 메디케어 및 메디케이드 프로그램과 관련된 위험 및 불확실성, CMS 스타 등급 및 기타 품질 점수의 유지 및 개선 능력, 소송, 정부 조사, 감사 또는 검토와 관련된 비용 및 기타 책임, 공급자와 비용 효율적이고 경쟁력 있는 조건으로 계약할 수 있는 능력, 의료, 약국 및 기타 다양한 제품 및 서비스 제공과 관련된 위험, 부정적인 여론이나 감정의 영향, 인수합병 및 전략적 제휴와 관련된 위험, 무형 자산의 가치 손상 가능성, 자회사로부터 배당금 지급의 제한 및 최소 자본 수준 증가, 자사주 매입 및 배당금 지급 능력, 상당한 부채로 인한 잠재적 부정적 영향, 신용 등급 하락, 블루 크로스 및 블루 쉴드 협회와의 라이센스에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 사건, 직원 유치 및 유지에 대한 치열한 경쟁, 국제 운영과 관련된 위험, 인수 및 사업 결합을 방지하거나 저해할 수 있는 다양한 법률 및 규정 등이 포함된다.
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